Лекарственные препараты при лечении артрозов


Избавляемся от боли в суставах Евдокименко Павел Валериевич Глава 8. Одним из первых препаратов этой группы, появившимся в г. Для лечения болезней суставов применяются в первую очередь те НПВП, у которых в большей степени выражен как раз обезболивающий и противовоспалительный эффект и в меньшей — жаропонижающий. Это бутадион, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, кетопрофен и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать лекарственные препараты при лечении артрозов лечение.

Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы. Ведь когда уменьшается лекарственные препараты при лечении артрозов, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем лекарственные препараты при лечении артрозов продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат.

  • Чудо-мазь при болях в суставах

Случай из практики. Одна из моих пациенток, страдающая артрозом коленных суставов, из-за болей в коленях долгое время была вынуждена вести малоподвижный образ жизни и почти не выходила из дому. Возможно, поэтому болезнь у нее на протяжении нескольких лет почти не прогрессировала — ведь не было нагрузки на больные суставы. Однако в какой-то момент пациентка устала от болезни и обездвиженности ног.

Но не пошла к врачам и, вместо того чтобы полноценно лечиться, по совету знакомых стала принимать лекарственные препараты при лечении артрозов препараты.

Естественно, боли в суставах на какое-то время отступили, и женщина тут же бросилась наверстывать упущенное за время болезни. Она стала ходить лекарственные препараты при лечении артрозов магазинам, экскурсиям и выставкам. В общем, стала делать то, что очень любила и чего была лишена из-за больных ног. Какое-то время все было хорошо, но затем от нагрузки артроз стал быстро прогрессировать, боли вернулись и теперь уже почти не снимались приемом противовоспалительных препаратов.

В итоге к моменту нашей встречи колени женщины оказались в плачевном состоянии. А дальнейшее лечение проходило очень трудно и потребовало больших затрат времени и сил. Причем я уверен, что всего этого можно было избежать, если бы пациентка не занималась самодеятельностью, а вовремя получила необходимое лечение которое, в числе прочего, включало бы в себя и прием тех самых нестероидных противовоспалительных препаратов, но только коротким курсом.

Помимо того что нестероидные противовоспалительные средства маскируют проявления болезни, они еще, по-видимому, не лучшим образом воздействуют на хрящи суставов.

Глава 8. МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА

В последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов. Как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани.

В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом таблетки, которые пациент принимает лекарственные препараты при лечении артрозов уменьшения боли в суставе, могут несколько ускорить разрушение этого сустава. Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты. Их нельзя применять по крайней мере, в виде таблеток и инъекций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенном колите и гастрите.

Лечение артроза суставов: лекарства и операция

В случаях крайней необходимости можно порекомендовать применение НПВП при подобных заболеваниях желудка и кишечника лишь в виде ректальных свечей. Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в виде свечей в меньшей степени влияют на желудок и тонкий кишечник, чем таблетки и инъекционные растворы. Но зато свечи противопоказаны тем людям, которые имеют заболевания прямой кишки: Осторожность при использовании НПВП нужно соблюдать тем людям, которые перенесли серьезные заболевания печени и почек или страдают ими в настоящий момент.

Все перечисленные противопоказания являются общими для всех НПВП, но существуют еще и индивидуальные для каждого препарата противопоказания, о которых можно узнать из справочников или листка-вкладыша, прилагаемого к лекарству.

Каждый из нестероидных противовоспалительных препаратов к тому же способен провоцировать побочные эффекты, такие, например, как тошнота, боли в подложечной области, головокружение, сонливость и головная боль, расстройства стула и аллергические реакции.

Это, конечно, не значит, что подобные побочные реакции возникнут сразу и обязательно. Существует масса людей, которые принимают НПВП годами, и у них не появляется никаких негативных ощущений, но опасность развития побочных явлений и осложнений при длительном приеме НПВП все-таки достаточно высока.

Медикаментозное лечение артроза

Поэтому при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов советую соблюдать несколько правил: Положительный эффект при этом не увеличивается, а вот побочные суммируются.

Очень может быть, что вы принимали препарат в меньшей дозе, чем положено. Однако при смене препарата надо постараться учесть одно обстоятельство. Лекарственные препараты при лечении артрозов диклофенак на вольтарен или ортофен, вы, скорее всего, не заметите никаких изменений. То же самое произойдет, если вы предпочтете метиндол индометацину или бруфен ибупрофену. Ведь, несмотря на разницу в названиях, речь идет о препаратах с одинаковыми составами.

Просто эти препараты произведены разными фирмами и поэтому зарегистрированы под различными торговыми марками. В ряде случаев таким образом фирмы пытаются выделить свое лекарство среди прочих, но иногда речь, видимо, идет о маленьких хитростях фармацевтов.

Артроз и немедикаментозные меры лечения

К примеру, вы попробовали лечиться кетопрофеном, и он вам не помог. Вы купите его еще раз? Зато вполне вероятно, что теперь вы выберете профенид, или кетонал, или кнавон. При этом вам вряд ли придет в голову, что каждый раз вы покупаете один и тот же препарат, но под разными названиями.

Можно ли избежать подобного недоразумения, не имея медицинского образования? Да, можно, но для этого потребуется ваше внимание. Каждая фирма обязана указывать на упаковке не только торговое название препарата, но и его действующее вещество.

  1. Сегодня, - проговорил Арчи, - всю молодежь отвезут в Альтернативный Домен.

  2. Народное средство от боли в суставах стопы

Ваша задача — разыскать указание на состав лекарства и его действующее вещество и зафиксировать его у себя в памяти или блокноте. Тогда, запомнив, что вы принимали, скажем, кетонал, лекарственные препараты при лечении артрозов состав которого входит кетопрофен, вы уже не станете покупать профенид, потому что в его составе обнаружите тот же кетопрофен.

Поэтому теперь вы остановите свой выбор, например, на диклофенаке, который еще не принимали. И опять же после диклофенака вы не кинетесь покупать вольтарен, потому что основой вольта-рена является Конечно, как и лекарственные препараты при лечении артрозов любого правила, из этого тоже бывают исключения. Может случиться такое, что препарат одной фирмы помогает, а точно такое же лекарство от другого производителя вызывает побочные явления.

Подобная парадоксальная реакция обычно бывает связана с наполнителем таблетки, то есть тем веществом, которое придает таблетке форму и объем.

В составе наполнителя может оказаться вещество, плохо воспринимаемое именно вашим организмом. А так как состав наполнителей у каждой фирмы индивидуален, то наполнитель другой фирмы для вас, возможно, окажется более подходящим. Другой причиной несхожести результата действия лекарства может оказаться разница в дозировке.

лекарственные препараты при лечении артрозов

Надо заметить, что в своем большинстве люди на этот нюанс внимания не обращают вовсе. Поэтому, чтобы опять не попадать впросак, зафиксируйте в памяти или блокноте не только название действующего вещества, но еще и его дозу.

Ведь если вы, к примеру, принимали диклофенак в дозе 25 мг, пусть даже и 3 раза в день, эффект, скорее всего, будет незначительным — доза для взрослого человека маловата.

А стоит перейти на прием таблеток по мг все того же лекарственные препараты при лечении артрозови вам может хватить одной такой таблетки на целый день. К тому же многие фирмы теперь выпускают специальные ретардированные формы лекарств, то есть препараты продолжительного действия. Особенность любого ретард-препарата заключается в том, что он всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, и в результате его действие как бы распределяется на целый день.

Таким образом, вместо того, чтобы пить лекарство 3—4 раза в день, вам будет достаточно принять его однократно, но в ретардированном виде. Подобное свойство препарата обычно бывает отражено на упаковке.

Итак, теперь, когда мы с вами выяснили, что надо обращать внимание и на состав лекарства, и на дозу действующего вещества, я перечислю наиболее часто используемые торговые названия основных нестероидных противовоспалительных препаратов.

средство при болях в мышцах и суставах имбирь с медом от боли в суставах

Диклофенак продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, дикпонат, дикпоран, диклобене, раптен, наклофен, фелоран, бетарен, артрозан и др. Индометацин продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.

Лечение артроза суставов: лекарства и операция

Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, буран, мотрин, реумафен, а бутадион — в состав реопирина и пирабутола. Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, толдин, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам. Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, орувель, профенид, кнавон. Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

  • Консультации лечения артроза
  • Международный стандарт лечения артроза коленного сустава

Надо сказать, что, несмотря на многочисленность приведенных названий, это еще далеко не полный список. Даже у меня, врача со стажем, при изучении стенда с НПВП в аптеке разбегаются глаза от различных модификаций препаратов, вариантов их названий и разброса цен. Но мы с вами теперь будем смотреть только на состав действующего вещества в лекарстве, его дозу и артроз коленного сустава 2 степени лечение народными средствами отзывы препарата.

Современные лекарства для суставов

Таким образом нам удастся выбрать наиболее подходящее средство по самой низкой из предложенных цен. В результате была получена группа лекарств, названных селективными противовоспалительными средствами.

лекарственные препараты при лечении артрозов

Еще их называют ингибиторами СОХ-2 ингибиторами циклооксигеназы Селективные средства гораздо реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща.

Их можно пить длительно, даже курсами от нескольких недель до нескольких лет естественно, только под контролем врача. Одним из наиболее ярких представителей селективных противовоспалительных средств является препарат мовалис.

Учитывая вышесказанное, мовалис разумнее всего применять в тех случаях, когда нам необходимо воздействовать на воспаление и боль в течение длительного времени.

Кэти расхаживала по комнате. - Выходит, мой отец жив, - взволнованно произнесла. - Более того, он _здесь_, в Новом Эдеме. Я когда-нибудь говорила тебе, Франц, что мой отец безусловно самый умный человек из всех, кто жил на свете.

Как правило, такая необходимость возникает при лечении артроза коленных или тазобедренных суставов, болезни Бехтерева, псориатического и ревматоидного артритов. Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг 0, и 0, гв свечах по 15 мг и в ампулах лекарственные препараты при лечении артрозов внутримышечного введения по 15 мг.

Мовалис удобен в применении: А для наиболее острых случаев разработана инъекционная форма мовалиса для внутримышечных введений.

Артроз суставов: Оно развивается постепенно из года в год.

В тех ситуациях, когда нам необходимо быстро купировать приступ интенсивных болей в суставе, можно в течение первых 5—7 дней применять мовалис в инъекционной форме, а затем перейти на прием аналогичных таблеток, которые в дальнейшем больной будет принимать необходимое время. Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов. Например, глюкозамин стимулирует деятельность клеток-хондроцитов и служит сырьем для синтеза молекул протеогликанов.

При лекарственные препараты при лечении артрозов большого количества глюкозамина в хряще вырабатывается больше протеогликанов, а они, в свою очередь, удерживают большее количество воды в хрящевой ткани, что делает хрящ влажным и упругим. Хондроитинсульфат тоже благоприятствует насыщению хрящевой ткани водой, но, в отличие от глюкозамина, он не увеличивает производство протеогликанов, а повышает их способность захватывать и удерживать воду.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.